OCN｜OCN光|お申し込みフォーム

OCN光新規お申込みフォーム

ＯＣＮ光新規お申込みフォームです。

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お申し込み方法が選べます。

	申込用紙（PDF）をダウンロードして、プリントアウトした用紙に必要事項ご記入の上、 FAXでへ送信して頂く方法。

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お申込内容

申込	OCN光新規と光回線新規申込
タイプ	ファミリー1G マンション1G ファミリー100/200M マンション100/200M
２年自動更新型割引	２年自動更新型割引申込　※1 ２年自動更新型割引なし ※1　契約更新月以外に廃止した場合違約金がかかります。２年自動更新型割引について

ご契約者情報

ご契約者名	法人の場合は会社名ふりがな
お申込担当者名	ご契約者と異なる場合はご記入くださいふりがな ※法人申し込みの場合はご担当者名をフルネームでご記入ください
電話番号	設置先に固定電話がある場合
連絡先電話番号	携帯電話等、日中連絡が可能な番号
連絡先FAX番号
設置先ご住所	〒 [郵便番号を調べる] 都道府県：市区町村番地：建物・号室等：
電子メール1	（PC・WEBメール）
電子メール2	（携帯メール）

光回線新規加入

光回線工事費	分割払い一括払い
住宅区分	戸建（持家　賃貸）集合（分譲　賃貸）
機器レンタル	お客様用意ホームゲートウエイ【100M/200M】ホームゲートウエイ（無線LANカードあり）【100M/200M】 1G対応無線LANルータ

付加サービス

OCNひかり電話

OCNひかり電話申込なし
OCNひかり電話申込（お申込みの場合下記選択）

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OCNオプション

		おまかせマルチパック・・・1,045円(税込)/2年間最低利用期間あり
		ウイルスチェックサービス…220円(税込)/1メールアドレス
		迷惑メールブロックサービス…220円(税込)/1メールアドレス